日本 - 近半月来大阪常常下雨，气温骤降感觉天气突然就变冷了。幼儿园里感冒的小朋友很多，不幸我家孩子也没能逃脱，出现了流鼻涕、嗜睡、发烧的症状。 孩子在感冒前几天，症状轻微伴有低烧，妻子建议先不着急就诊，温度在38°以下，自行给她进行了物理降温。可一连三天时间，症状不见好转，甚至还有加重发热的趋势，这才决定带孩子去附近的医院就医。 上月初，我帮家人办理好外国人信息登记和健康保险，手续简洁过程顺利，这样我们全家就可以享受到同等国民待遇的各种相关政策，也包括教育和医疗。 在日本有国民健康保险的情况下，成年人就医整体费用70％由保险负担，个人则需要负担剩余的30％（每月有上限）。而18周岁以下的未成年人，不分国籍，就医是不需要承担费用的（除去被国家定义为“先进医疗”的特尖端的技术以外），也就是100％由保险承担。
图例：每种药都附有 用药说明，一周的剂量 在这里我们作为外国人，第一次感受到了就医的便利性。至今我也想不明白，日本的医疗体系是如何运作的？比如，这些规模精小的私立医院，每家供职的医护人员也不少，每次仅收取500日元的诊疗费明显是不足以支撑运营的，那又是如何实现盈利的呢？另外去药店拿药，孩子的“医疗证”和“保险卡”也不需要提供，只需要出示医院开具的处方笺即可，费用也不需要先行垫付再报销，而是直接免除，要知道药店也都是私营机构，断不可能做赔本的买卖，花钱拿药才是正常的逻辑，而这又是如何和医疗保险达成协议的呢？ 说儿童医疗完全免费其实并不准确，毕竟还花了500日元（约25RMB）的诊疗费，不过也仅此而已。据我了解，每次未成年人就医，都要支付500日元的诊疗费，在同一家医院，一个月内最多只收取2次诊疗费。如果是在不同医院就诊的话，一月内最多共缴纳5次诊疗费，之后将不再收取。我举个例子可以更直观说明：比如有位18周岁以下的患者，在同一个月内，去了牙科医院2次，去了皮肤科医院2次，又去了眼科医院2次，则该患者当月总共需花费2500日元（约125RMB），5次以后不需再额外付费。再比如：同样是这位患者，去到了一家综合性医院就诊，这家医院里有儿科、有牙科、有眼科、有皮肤科等很多科室，那么在同一所医院不以科室划分，一个月内只收取前两次的诊疗费，也就是共计1000日元（约50RMB），自第三次开始就不再收取费用。 除了按次数收取的诊疗费外，罹患任何病症都不再额外收取费用，100％由当地健康保险承担。无论如何来说，日本的儿童医疗费用真的非常便宜。当我们身居海外深感了无依靠的同时，大大缓解了育儿的压力，以至于先前在国内给孩子买的几种保险都有了画蛇添足的感觉。 孩子在根据医嘱，按时用药两天后，感冒症状也逐渐减轻痊愈，眼角的吃模糊也消失了。这里的医生不会轻易给病人输液，哪怕患者主动要求也不可以。事后我有次同日本朋友闲聊提起此事，问及原因，他告诉我：医生给患者输液，如果万一出现问题，医生会承担比开药严重很多的后果，甚至会直接断送职业生涯。所以从人性趋利避害的方面考虑，医生对待患者通常措施是能吃药绝不打针，能打针绝不输液，能输液绝不住院，甚至很多手术都不让患者住院，提前告知并要求日归（当天返回）。 以上是我以外国人的身份，如实记录带孩子就医的过程和感受，毫无半点虚假。确实体会到了便利，也承认我作为受益者，最深刻的感受莫过于事先忐忑，事后坦然。写至此，我想起来了最近看到的一则新闻，说一位银川的农民工在体检时查出患有癌症，可他却决定不治了。医生问他为什么？他回答：治，家破人亡！不治，人亡可家不破。他是多朴实的人啊，说出了如此心酸的话，如若钱花光了身体也垮了，最终落得人财两空，所带来的痛苦当真是远大于病痛折磨的另一种悲哀吧！ 
信息来源截图，附网址链接：https://mp.weixin.qq.com/s/bqwqRwz6ejBWXCTDOZ00IQ 同样作为普通人，希望我们都能不必为了这种潜在 “悲哀”的忧患而感到困扰，希望我们的医疗体系越来越完善，诚然这需要一个过程，也许会经历相当漫长的时间和等待，“水滴筹”这种多余的东西，其实本可以消失，希望就医仅作为过程，不成为负担的那一天，早一点到来。
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