日本华人论坛 说一下有关胎儿的检查,给需要的准妈妈。中日



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首先要说的是,先天性有疾病的胎儿比例是很少很少的。其中,染色体的问题占1%,染色体以外的问题占2%~3%,有先天性疾病的胎儿比例总体来说只有3%~4%。所以准妈妈们不用太担心这个。知道怀孕后就因该开开心心的迎接未来的天使。

先说一下染色体问题而引起的疾病,其实就是唐氏综合症。这个在现在医疗范伟还无法医治。一般分21,18,13等染色体。通常我们听到的唐氏检查,还有羊水穿刺只的就是这3个染色体的检查。唐氏检查一般就是抽取母体的血液,然后根据血液里的某些数据(专用名词不打了,麻烦),参照母体的年龄段而算出的比例。比如说,35岁的妈妈,生孩子的时候,胎儿得唐氏的比例平均为1/300.要是唐氏检查,算出来的结果为1/200,那就是高危,要是1/500,就是低危。这个检查的有点就是,胎儿没有任何风险,缺点就是检查存在误差。所以很多人在做了唐氏检查后,结果不是很理想,就会选择做羊水穿刺。

而羊水穿刺就是采取胎儿的细胞,然后在显微镜下人工查看各个染色体。所以准确度可以说是100%,但是存在流产的危险。这个流产危险的比例为0.3%。正好和35岁妈妈所生的胎儿有唐氏的比例差不多。所以在日本,一般35岁一下的妈妈,除非家族史上有过这种疾病,或是以前停胎流产过,医生是不会让你做这个羊水检查的。而且就算35岁以上,在日本做胎儿检查也不是强求的。其实在国内,包括欧美,做胎儿检查都是满普遍的。但是就是在日本,做这个检查的比例只有1%左右。大概也就是因为这个理由,在日本做任何胎儿检查,费用都贵的让人肉痛。

另外说一下,在日本怀孕后,初期很少见到有医院给保胎。不象国内,动不动就给吃黄体酮什么的。其实染色体有问题的胎儿在早期70%会自动淘汰。大概在日本就讲究顺其自然。早期不保胎,中期也不刻意去检查。
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以上一大片,大概很多人都知道了。跳过不看也可以。下面说一下有关胎儿检查的中日文对照,还有在日本检查的话所需要的费用,以及最佳检查时期,还有可以检查的医院。

1,初期精密超声波检查+母体血清检查(初期の精密超音波検査+初期母体血清マーカー):其实这个就是早期唐氏检查。检查时期为:第11周~第13周,最佳检查时期是第12周。优点:对胎儿基本无伤害,而且准确率达到96%。

在这里说一下那个超声波检查,大多就看2个内容,一个是NT(胎儿脖子后面的透明层的长短,一般正常保准在2厘米以下。但这个也不是绝对的。)还有一个是胎儿的鼻梁骨的发育。一般唐氏儿的面部症状基本都一样,所以看鼻梁骨的发育也是其中之一的判断。但是因为我们亚洲人本来鼻梁骨的不高,所以有时看不到鼻梁骨,也不能说明胎儿有问题。一般去妇产科检查12周开始,也是在肚子上做B超,这个时候,虽然医生不会主动说,但是我们可以问医生,胎儿的NT为多少?鼻梁骨是否可以看到不?
精密超声波检查除了这2项,还有检查胎儿的头部,脊椎,心房,血管,腹壁,等等。这些检查都和染色体无关,就是我上面说的,查看非染色体的疾病有否。但是因为这个时候,胎儿还太小。所以在中期,18周开始的超声波检查相对精确。一般这些疾病都可以行进治疗,万一查出什么,可以去专门的综合医院或是大学医院生产,好有所准备。

超声波检查的准确率为75%~80%,早期血清检查的准确率为85%~95%,然后2者结合起来的数据出来的结果的准确率为96%。但是一般做超声波的地方多,但是早期血清检查的地方就少了。在东京可以做的医院:胎児クリニック東京、成城マタニティクリニック、広尾レディース、東京マザーズクリニック等。LZ我就确定了第一家一定可以做,其他的几家都是网上查到的,没有确认过,所以大家去之前一定先打电话确认一下。

费用:精密超声波检查:2万~3万(之后我查到综合医院也有费用在1万2千~1万5千左右);母体血清检查:2万5千日元左右。而且做这个早期检查,还必须事先作个遗传咨询。一般一个小时为1万日元。有的地方象那个東京マザーズクリニック夸张的要3万日元的。

2,绒毛检查(绒毛採取による染色体検査)、检查时期11周~13周。这个就是提取子宫壁上的绒毛,然后进行染色体检查,其实就和羊水检查差不多。优点就是准确性100%,缺点:会有1%的概率导致流产。费用:15万~20万

3,中期血清检查(中期母体血清マーカー検査)、这个检查就是国内的所谓唐氏检查。检查时期:15周~17周,优点:对胎儿不任何影响;缺点:准确率不是很高,一般为75%左右。所以有时我们会听到有人说,检查这个后,结果是高危,但是之后,查了羊水,一切正常。这个检查因为对血清的提取要求不是很高,所以一般的妇产科都有做,费用:2万日元左右。

4,羊水穿刺(羊水穿刺による染色体検査)、这个大家都知道了吧。所以不多说了。检查时期:15周~18周,优点:准确性100%,缺点:有0.3%的概率会流产。费用12万~20万。

5,中,后期超声波检查(中,末期精密超音波検査)、检查时期18周~;这个检查大多都是检查非染色体疾病。感觉一般的医院都会检查,作个4D,基本可以看出来。费用1万~2万5千日元。

6,DNA无创检查(無侵襲的出生前遺伝学的検査、NIPT),这个检查是最新出来的。根据母体血液中的DNA断片来检查胎儿的染色体。检查期间:11周~13周;优点:对胎儿无任何伤害,而且准确率可以达到99%。缺点,因为新出来,费用高,在国内做好像3000RMB~4000RMB。在日本做的话,20万~30万。而且可以做的医院很少。我在网上就看到一家国立成育医療研究センター有做,费用21万,而且还不是随便给做,貌似要有介绍信。

以上。这些也是我自己网上查的,所以要是有错误,请包涵。希望能帮助到需要的准妈妈。




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呵呵,我也是自己需要了解一下,查看了好久。

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好久不见做妈妈了?

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上周刚做完胎児ドック+血清,唐娃机率由平均值的1/350直降到1/15000。花了6万大洋,买了个安心。

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是啊,现在就等娃出来了。

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我也一样,差不多花了8万,这样自己就不用东想西想了。

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膜拜楼主,太感谢了,我现在11周多,正在烦恼这个事情呢,本来看之前的帖子有人介绍了大阪的クリフム好像专门搞这个胎児ドック,想去检查一下求个安心,后面我老公查了一下那医院的评判,说得出高概率的太多了,怕这医院是不是有骗钱让人做羊水检查的感觉,就不太想去那医院了。我27岁虽然不算是高龄产妇,但是因为是第一胎总归心里有些放不下

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请问mm是第几周去做的检查啊,我马上12周了,大阪有个クリフム我老公觉得评判不好,让我再找找看其他医院有没有能检查的,我现在的产院也还没去问能不能做

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我是大阪的。就近在クリフム做的。大宝当时也是在她家做的,医生很不错,就是人超多,没地方坐是普遍现象哈。
至于检出率高,估计是患者基数大的关系。我两次都没问题,呵呵
mm12周的话,得赶紧预约了。过了14周,初期的就做不了吧。她家还不是每天都开的,医生学会啥的,超忙。

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